Prise en charge de la douleur

Programme de la formation

Pour la IASP (International Association for the Study of Pain), la douleur se traduit comme une « expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à un dommage tissulaire réel ou potentiel ou décrite en de tel termes » En France, la HAS a rajouté « affectant de façon péjorative le bien être ou la santé de la personne ». La prise en charge de la douleur est un droit des malades et fait l’objet d’une priorité en santé publique. La prise en charge de la douleur aiguë et chronique est une préoccupation et obligation légale et déontologique de tous les professionnels de santé, quel que soit le secteur d’activité ou son mode d’exercice. (Loi du 4 mars 2002, article R.4127-37 du code de la santé publique et article 37 du code de déontologie de l’ordre des médecins). Les établissements de santé, publics ou privés, et les établissements médico-sociaux mettent en œuvre les moyens propres à prendre en charge la douleur des patients qu'ils accueillent et à assurer les soins palliatifs que leur état requiert, quelles que soient l'unité et la structure de soins dans laquelle ils sont accueillis. Selon la Société Française d’Etude et de Traitement de la douleur (SFETD), gérer la douleur est l’affaire de tous les professionnels de santé (médicaux et non médicaux) qui sont acteurs de la prise en charge. Cadre juridique et institutionnel : - Article L1110-5 du code de la santé publique : « … toute personne a le droit de recevoir des soins visant à soulager sa douleur. Celle-ci doit être en toute circonstance prévenue, évaluée, prise en compte … » ; - Article R6164-3 - alinéa 4 - du code de la santé publique : « La conférence médicale d’établissement contribue à l’élaboration de la politique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins, notamment en ce qui concerne : […] : La prise en charge de la douleur » ; - Article R6144-2 - alinéa 4 - du code de la santé publique : « La commission médicale d’établissement contribue à l’élaboration de la politique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins, notamment en ce qui concerne : […] 4° La prise en charge de la douleur » - Plan d'action triennal de Lutte contre la Douleur 1998-2000 ; - Programme de Lutte contre la Douleur 2002-2005 ; - Plan d'amélioration de la prise en charge de la douleur 2006-2010 Références de la HAS : - Douleur chronique : reconnaître le syndrome douloureux chronique, l’évaluer et orienter le patient. Décembre 2008 - Prise en charge de la douleur post-opératoire. 2005 Enjeux : L’amélioration de la prise en charge de la douleur constitue un objectif majeur du CHI de Castres. Il est indispensable que les soignants puissent la prendre en compte pour une meilleure « prise en soin » mais il est aussi essentiel que cette préoccupation majeure soit considérée par les professions non-soignantes dans leurs pratiques. Cette véritable « culture de lutte contre la douleur » instituée par le Comité de Lutte contre la Douleur (CLUD) se doit d’être transverse à l’ensemble des services des établissements. En effet, les pôles administratifs, d’hygiène et de maintenance sont de véritables acteurs dans cette bataille. Cette formation permettra d’aider le professionnel non médical à appréhender la prise en charge de la douleur dans son ensemble afin d’y apporter à son échelle des réponses adaptées. Objectifs généraux : - Etre en mesure de s’autoévaluer - S’engager dans une véritable démarche d’amélioration continue des pratiques professionnelles - Acquérir une logique de raisonnement qui mette en lien le bon soin au bon patient afin d’assurer la qualité et la sécurité des soins